原標(biāo)題:
西藏參保目標(biāo)完成率位居全國首位
兜住、兜準(zhǔn)、兜牢民生底線
“去年夏天,我兒子患肺炎住院,還好我繳納了最高標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)保,3000多元的住院費(fèi)用報(bào)銷了2600多元。”拉薩市民措姆說,“再精打細(xì)算,也千萬不要漏繳醫(yī)保。醫(yī)保能為自己、為家人的生活添一份安心。”
醫(yī)療保障工作事關(guān)人民群眾切身利益。2024年,我區(qū)聚焦兜住、兜準(zhǔn)、兜牢民生底線,不斷鞏固全民參保率成果。據(jù)國家醫(yī)療保障局通報(bào),截至2024年9月底,全區(qū)參加2024年基本醫(yī)療保險(xiǎn)人數(shù)345.95萬人,我區(qū)參保目標(biāo)完成率排名全國首位。
幸福有“醫(yī)”靠,生活有“!闭稀N覅^(qū)堅(jiān)持城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人繳費(fèi)與政府補(bǔ)助相結(jié)合的醫(yī)保繳費(fèi)機(jī)制,將人均財(cái)政補(bǔ)助由645元提高至675元,城鄉(xiāng)居民個(gè)人繳費(fèi)檔次分別調(diào)整至380元和200元。建立“長繳多報(bào)”激勵(lì)機(jī)制,明確在藏參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)連續(xù)不間斷繳滿10年及以上的,自繳滿當(dāng)年起報(bào)銷待遇提高3%。針對醫(yī)療救助對象、父母任何一方或雙方參加我區(qū)基本醫(yī)療保險(xiǎn)的一周歲以內(nèi)嬰兒、因個(gè)人就業(yè)狀態(tài)發(fā)生變化中斷繳費(fèi)不超過3個(gè)月切換醫(yī)保關(guān)系等人群,全面落實(shí)參保不受集中繳費(fèi)期限制政策。全面落實(shí)重點(diǎn)人群資助參保政策,做到應(yīng)保盡保、應(yīng)助盡助,2024年,累計(jì)資助補(bǔ)助重點(diǎn)人群達(dá)80萬余人、資助參保繳費(fèi)金額2.8億余元。
自治區(qū)人大代表、日喀則市吉隆縣宗嘎鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長索朗片多說:“隨著醫(yī)保體系的全面覆蓋和數(shù)字化建設(shè)的加速推進(jìn),從村衛(wèi)生室到縣級(jí)醫(yī)院,再到自治區(qū)級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu),醫(yī)保結(jié)算系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)了無縫對接,讓群眾在家門口就能享受到便捷的醫(yī)療服務(wù)。”
拉薩市當(dāng)雄縣堆靈村的阿旺措姆一家是低保邊緣家庭。去年,在上海高博腫瘤醫(yī)院跨省異地就醫(yī)治療產(chǎn)生32.63萬元的醫(yī)療費(fèi)用,經(jīng)基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助跨省異地就醫(yī)一站式結(jié)算報(bào)銷32.09萬元。阿旺措姆的父親告訴記者:“因?yàn)獒t(yī)療費(fèi)用進(jìn)行了異地聯(lián)網(wǎng)直接結(jié)算,不用自己墊付太多資金,也不用拿著大量票據(jù)回西藏報(bào)銷。感謝黨和國家的好政策、醫(yī)保的好政策!
阿旺措姆是參保的受益者,也是數(shù)字賦能醫(yī)保改革的受益者。為用好新質(zhì)“生產(chǎn)力”,我區(qū)堅(jiān)持以數(shù)字賦能醫(yī)保改革、管理和服務(wù),上線西藏醫(yī)療保障信息平臺(tái),全面實(shí)現(xiàn)參保登記、異地就醫(yī)備案等政務(wù)服務(wù)事項(xiàng)線上辦理、跨省異地就醫(yī)住院和門診費(fèi)用直接結(jié)算。自2024年5月1日起,全區(qū)城鄉(xiāng)居民跨省異地就醫(yī)使用醫(yī)保碼展碼即可自動(dòng)完成備案,異地就醫(yī)更加便捷。同時(shí),我區(qū)還積極推動(dòng)醫(yī)保服務(wù)數(shù)字化轉(zhuǎn)型,鼓勵(lì)全區(qū)“兩定”機(jī)構(gòu)應(yīng)用刷臉支付設(shè)備,著力開啟醫(yī)!八⒛槨苯Y(jié)算新模式。
1月17日,西藏自治區(qū)“醫(yī)保錢包”正式上線運(yùn)行。自治區(qū)醫(yī)療保障局將積極開展“醫(yī)保錢包”的推廣應(yīng)用,與具備開通條件的省市開展跨省對接聯(lián)調(diào),由少到多逐步覆蓋全國,通過“醫(yī)保錢包”實(shí)現(xiàn)個(gè)人賬戶跨省共濟(jì)惠及更多西藏參保職工及近親屬。
此外,針對高原特殊疾病,我區(qū)還建立了專項(xiàng)救治基金和綠色通道,確;颊吣軌蚣皶r(shí)得到救治,真正實(shí)現(xiàn)了“病有所醫(yī)、醫(yī)有所!。
“正是這些醫(yī)療保障的厚度擦亮了百姓幸福底色!弊灾螀^(qū)政協(xié)委員、拉薩市衛(wèi)生健康委員會(huì)四級(jí)調(diào)研員焦麗表示,今年政府工作報(bào)告中,對加強(qiáng)社會(huì)保障和服務(wù)作出安排。我們相信,隨著醫(yī)療保障網(wǎng)織密織牢,人民的幸福指數(shù)會(huì)越來越高。(記者 馮驥 史金茹)
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