“業(yè)務(wù)一窗就能全部辦結(jié)，省時(shí)又省力！”

“醫(yī)保也能門口辦，政策流程‘碼上’知�！�

“及時(shí)得到了救助，我們生活有底氣！”

說起現(xiàn)在的醫(yī)保服務(wù)，山西陽泉礦區(qū)的老百姓們紛紛點(diǎn)贊。這都得益于礦區(qū)推出的一系列改革措施。

“一窗辦”開通醫(yī)�！案咚俾贰�

走進(jìn)礦區(qū)醫(yī)療保險(xiǎn)中心，每個(gè)窗口上方都掛上了“綜合窗口”字樣。現(xiàn)場秩序井然，沒有出現(xiàn)排長隊(duì)等候的現(xiàn)象。

“原來辦理不同業(yè)務(wù)需要到對應(yīng)的窗口排隊(duì)，現(xiàn)在一個(gè)窗口、排一次隊(duì)就可以辦理，不到10分鐘就辦完了！”市民王女士有感而發(fā)。

為充分滿足參保單位和各類人群的醫(yī)保服務(wù)需求，提升窗口辦事效率，礦區(qū)將原來的“職工醫(yī)保服務(wù)”“居民醫(yī)保服務(wù)”等5個(gè)不同業(yè)務(wù)窗口，統(tǒng)一整合調(diào)整為“醫(yī)保綜合服務(wù)”窗口，實(shí)行“全城通辦”“一窗通辦”綜合柜員制，讓“一個(gè)窗口全搞定”成為群眾醫(yī)保事項(xiàng)辦理新常態(tài)。

“我們通過推行‘前臺(tái)統(tǒng)一受理、后臺(tái)分類審批、統(tǒng)一窗口出件’運(yùn)行模式，切實(shí)解決了企業(yè)、群眾辦事多窗口申報(bào)、長時(shí)間排隊(duì)以及窗口業(yè)務(wù)量不均衡等突出問題。”礦區(qū)醫(yī)療保險(xiǎn)中心主任王水英說。

據(jù)了解，2024年礦區(qū)醫(yī)療保險(xiǎn)中心窗口累計(jì)受理業(yè)務(wù)10000余件，平均辦理時(shí)長縮短了一半，極大提升了辦事群眾的獲得感和滿意度。

“零距離”打造便民“服務(wù)點(diǎn)”

“今天，我在代辦員的協(xié)助下，用街道的醫(yī)保掌控查詢一體機(jī)，辦理了醫(yī)療保險(xiǎn)家庭賬戶共濟(jì)業(yè)務(wù)，解決了我們老年人不會(huì)用手機(jī)操作的大難題！”家距醫(yī)療保險(xiǎn)中心1小時(shí)車程的貴石溝街道居民梁師傅高興地說。

為了讓參保群眾享受到更便捷、更高效、更暖心的醫(yī)保服務(wù)，礦區(qū)在街道、社區(qū)和便民服務(wù)點(diǎn)設(shè)立6個(gè)醫(yī)保網(wǎng)格服務(wù)點(diǎn)，并配備醫(yī)保掌控查詢一體機(jī)，可自助查詢辦理醫(yī)保藥品目錄信息、異地就醫(yī)自助備案等10余項(xiàng)醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)事項(xiàng)，有效解決了部分群眾“工作時(shí)間沒空辦、休息時(shí)間沒處辦”的難題，實(shí)現(xiàn)群眾少走路，數(shù)據(jù)多跑腿。

“之前辦理醫(yī)療保險(xiǎn)參保登記需要5個(gè)工作日，現(xiàn)在立即就可以辦結(jié)，簡便快捷的服務(wù)讓我們省時(shí)省力！”蒲醫(yī)子二礦診所有限公司專管員趙海燕說。

礦區(qū)對29個(gè)醫(yī)保經(jīng)辦政務(wù)服務(wù)事項(xiàng)清單流程進(jìn)行優(yōu)化，精簡申辦材料50%，辦事環(huán)節(jié)減少30%，辦事時(shí)限平均提速80%，群眾盡享“只進(jìn)一扇門，最多跑一次”的醫(yī)保服務(wù)。

將政策宣傳“賦碼”，通過“一掃、一看”即可了解辦理業(yè)務(wù)流程、所需準(zhǔn)備材料；異地備案實(shí)現(xiàn)“網(wǎng)上辦”，通過電話、網(wǎng)絡(luò)、APP等備案方式進(jìn)行辦理；全面推行醫(yī)保電子憑證“掌上辦”，近90000人實(shí)現(xiàn)掛號(hào)、購藥、結(jié)算脫卡支付，讓居民享受到觸手可及的便捷服務(wù)。

“精準(zhǔn)幫”織密醫(yī)療“保障網(wǎng)”

“太感謝了！真是雪中送炭��！”攥著手中近2萬元的醫(yī)療救助款，武大爺?shù)膬鹤蛹��?dòng)不已。

家住礦區(qū)平潭街的低保戶武大爺，醫(yī)保報(bào)銷后個(gè)人還需承擔(dān)3萬余元。依據(jù)《陽泉市礦區(qū)傾斜醫(yī)療救助實(shí)施方案》，礦區(qū)醫(yī)療保險(xiǎn)部門將1.8萬余元的救助金及時(shí)送到了家里。

據(jù)悉，2024年礦區(qū)對轄區(qū)45名特困、因病致貧重病患者進(jìn)行了傾斜救助，救助金額16.01萬元，讓貧困群眾真正得到實(shí)惠、感受到溫暖。

不僅如此，礦區(qū)還對2025名重點(diǎn)醫(yī)療救助對象住院費(fèi)進(jìn)行即時(shí)結(jié)算；撥付資金128萬元，對145位低保邊緣家庭、因病致貧患者進(jìn)行集中精準(zhǔn)救助；對符合條件的27人落實(shí)救助政策，讓“政策找人”，做到應(yīng)幫盡幫，不落一人……以悉心的服務(wù)解民憂、紓民困、暖民心。

下一步，礦區(qū)將持續(xù)優(yōu)化醫(yī)保服務(wù)體系，提升醫(yī)保服務(wù)質(zhì)量，讓人民群眾享受到更加便捷、高效、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療保障服務(wù)。（陳慧）